フィナステリドは、男性型脱毛症の治療に用いられる処方薬です。この記事では、先発品のプロペシア、国の審査を経た国内ジェネリック、フィンペシアのような海外製品という3つの区分の違いを、承認の有無と表示の確認ポイントから整理します。処方を受けるときに確認しておきたい事柄も、最後にまとめます。
フィナステリドとはどのような薬か
フィナステリドは、男性ホルモンを脱毛に関わる物質に変える5α還元酵素のうち、II型に作用する薬です。日本皮膚科学会の2017年版ガイドラインでは、男性型脱毛症に対するフィナステリド内服が推奨されています。製品情報は、プロペシアの添付文書で確認できます。I型とII型の両方に作用する薬としてデュタステリドがあり、国内の先発品はザガーロです。治療薬全体の位置づけはAGA治療薬・発毛剤の種類と違いで整理しています。
先発品・国内ジェネリック・海外製品の違い
同じ「フィナステリド」でも、承認の有無によって位置づけは異なります。
- 先発品(プロペシア):国内で承認されたフィナステリドの先発品です。
- 国内ジェネリック:有効成分や品質、先発品との同等性について国の審査を経て承認されています。
- 海外製品(フィンペシアなど):販売国の基準で製造・流通している製品で、日本では承認されていません。
後発医薬品の承認の考え方は、PMDAの後発医薬品に関する説明で確認できます。海外製品は、成分名や含量の表示が同じであっても、日本の審査で先発品との同等性が確認されたものではありません。国内ジェネリックと同じものとしては扱えません。製品名が広く知られていることも、日本での承認とは別の事柄です。
パッケージで確認したい表示
処方された薬でも手元にある製品でも、次の表示を確認しておくと情報を整理しやすくなります。
- 有効成分名と含量:フィナステリドが何mgと書かれているか
- 製造元・製造販売元:会社名や製造国が明記されているか
- ロット番号と使用期限:外箱とシートの表示が一致しているか
- 錠剤と包装の状態:割れや欠け、シートの破損がないか
使用前に確認したいこと
フィナステリドは女性や小児は対象外です。女性への使用はガイドラインでも推奨されていません。
フィナステリドの添付文書には、性欲減退や勃起機能の低下といった性機能に関する副作用や、肝機能障害などが記載されています(プロペシアの添付文書で確認できます。肝臓の病気がある人や服用中の薬がある人は、使用前に医師へ伝えてください。副作用が疑われる場合は服用を中止し、医療機関を受診してください。用量は医師の指示で決まるため、自分の判断で量を変えたり、錠剤を割ったりしないでください。
フィナステリドは、前立腺がんの検査に使われるPSAの値に影響します。健康診断や人間ドックでPSA検査を受ける際は、服用していることを健診医に伝えてください。また、妊娠中または妊娠の可能性がある女性は、割れたり砕けたりした錠剤に触れないよう注意が必要です。家族と暮らしている場合は、シートに入れたまま保管しましょう。
個人輸入した医薬品は、国内承認薬とは品質・有効性・安全性の確認のされ方が異なり、医薬品副作用被害救済制度の対象にもなりません。自己使用目的でも成分や数量に制限があり、他人への販売・譲渡はできません(厚生労働省。制度の詳細は個人輸入のルール)。事業者が公開している調達や成分量の説明は、対象範囲が事業者ごとに異なります。アイドラッグストアーとオオサカ堂の品質管理の解説で個別に確認できます。ただし、国内承認や自分に合うかどうかの判断の代わりにはなりません。
よくある質問
フィンペシアと国内のフィナステリドジェネリックは、どこが違いますか?
違いは日本での承認の有無です。国内ジェネリックは先発品との同等性を含めて国の審査を経て承認されていますが、フィンペシアは日本では承認されていない海外製品です。成分名や含量の表示が同じでも、日本での確認のされ方が異なります。
先発品とジェネリックで迷うときは、何を確認すればよいですか?
処方を受ける医療機関や薬局で、取り扱っている製品の製造販売元、剤形、費用の違いを確認するとよいでしょう。服用中の薬や持病、健診の予定も伝えておくと、相談がスムーズに進みます。
まとめ
フィナステリドには、先発品、国の審査を経た国内ジェネリック、日本では未承認の海外製品という区分があり、成分名が同じでも位置づけは異なります。比べるときは、承認の有無、成分と含量、製造販売元、ロットや期限の表示を確認するのが基本です。処方を受ける際は、服用中の薬、持病、健診の予定を整理して医師に伝えましょう。






